新華社天津7月31日電 題：養(yǎng)老護(hù)工短缺問題亟待破解
新華社“新華視點(diǎn)”記者白佳麗、尹思源
從今年春節(jié)以后，天津市民張昕（化名）就在為給母親找護(hù)工犯愁。直到目前，她仍沒找到合適的護(hù)工。
“新華視點(diǎn)”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著老齡化社會的到來，請護(hù)工成為一些家庭的剛需。但不少人深感“花錢難找好護(hù)工”。與此同時(shí)，入行門檻低、社會認(rèn)可度低以及護(hù)工收入不高等問題仍難破解。
護(hù)工難找，好護(hù)工更難找
張昕的母親在生病后生活已不能自理。張昕與丈夫白天要上班，所以希望找個(gè)住家護(hù)工，幫母親換藥、照料日常生活?！爸薪榻榻B的護(hù)工過來看了一下我母親的狀況就拒絕了。后來好不容易托熟人介紹了一個(gè)護(hù)工，剛干一個(gè)月也走人了?！睆堦空f。
天津鶴童公益養(yǎng)老集團(tuán)CEO馬丹介紹，2020年天津60周歲及以上老年人口數(shù)量、65周歲及以上老年人口數(shù)量，分別占總?cè)丝诘?1.7%和14.8%，超全國平均水平，提前跨入中度老齡化社會。根據(jù)業(yè)內(nèi)估算，天津市短期內(nèi)就存在超萬人的養(yǎng)老護(hù)理員缺口。
居家養(yǎng)老護(hù)工短缺，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工也捉襟見肘。天津一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人坦言，目前機(jī)構(gòu)中有70多位老人，但只有6名護(hù)工，連班次都沒法安排。即便一些護(hù)工在工作中偷懶或技能不精，也不敢輕易開除，否則很難招到合適的人。
某平臺上的護(hù)工招聘廣告。
醫(yī)院護(hù)工同樣存在不小的缺口。記者在多家醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn)，普遍存在護(hù)工短缺問題。“現(xiàn)有護(hù)工隊(duì)伍根本難以滿足需求，經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)取得資質(zhì)認(rèn)證的護(hù)工則更少，有時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)一些保潔員都轉(zhuǎn)行去做了護(hù)工?！比A北某市三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示。
在人力資源社會保障部發(fā)布的全國“最缺工”100個(gè)職業(yè)中，養(yǎng)老護(hù)理員就居于健康領(lǐng)域的前列。業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有鑒定合格的養(yǎng)老護(hù)理員約4萬人；按照失能人口照護(hù)比1:3來算，養(yǎng)老護(hù)理人才缺口可能在千萬級別。
護(hù)工難找，好護(hù)工更難找。廣州市民梁先生的父親在住院期間，因護(hù)工擅自離開摔下了床。“我們想要個(gè)說法，但事后連護(hù)工的電話都打不通了?！绷合壬f，“感覺找護(hù)工就像‘開盲盒’?！痹谕对V網(wǎng)站以及不少社交平臺上檢索“護(hù)工”，能夠看到大量負(fù)面信息及投訴內(nèi)容，涉及的問題五花八門。
“三低”問題制約行業(yè)健康發(fā)展
記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前護(hù)工領(lǐng)域存在“三低”問題，嚴(yán)重制約著行業(yè)健康發(fā)展。
——入行門檻低，巨大缺口之下“愿意干就行”。一家連鎖家政公司區(qū)域負(fù)責(zé)人關(guān)先生坦言，一些護(hù)工往往會同時(shí)掛靠多家家政公司，流動性較強(qiáng)，管理起來難度較大。
天津鶴童華苑老人院的養(yǎng)老護(hù)理員在教老人做手指操（資料照片）。新華社發(fā)
大多數(shù)護(hù)工沒有接受過專業(yè)培訓(xùn)。記者通過中介平臺分別聯(lián)系了5家位于北京、天津、寧夏的家政公司，其中有兩家明確表示，公司護(hù)工只有少數(shù)持證。一家公司表示：“聽幾天課、花幾十塊錢就能辦一個(gè)證?！薄耙莻€(gè)沒有用，還是靠經(jīng)驗(yàn)?！绷硪患覄t直言：“護(hù)工人手短缺，能找到合適的已經(jīng)不錯(cuò)了，家屬一般很少會看證書?！?/p>
馬丹解釋，目前護(hù)工持有的證書分為養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員等技能等級證書或培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書。業(yè)內(nèi)比較認(rèn)可的，一般是人社部門發(fā)的技能等級證書?！安贿^，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般并不要求護(hù)工必須取得人社部門的證書?！?/p>
——社會認(rèn)可度低。“有人覺得護(hù)工就是‘端屎端尿’，工作沒啥技術(shù)含量?！?7歲的護(hù)工王秀芳（化名）在醫(yī)院干這行四年多時(shí)間。她說，常會遇到態(tài)度不好的患者和家屬，還要面對同行間的惡性競爭，并且要處理與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系?！笆懿涣宋?、吃不了苦就很難堅(jiān)持。”
在甘肅省蘭州市工作的男護(hù)工王華（化名）則表示，干護(hù)工是個(gè)力氣活，非常辛苦。市場上對男護(hù)工的需求一般集中在照護(hù)生活不能自理或體重較重的老人?！耙l繁地幫老人翻身、扶著上廁所、抱上輪椅，一天下來腰酸背痛。晚上也常常沒法睡整覺。”
天津鶴童華苑老人院內(nèi)，護(hù)理員在工作中。（受訪者供圖）
——收入不高?！澳贻p人覺得不如去當(dāng)月嫂。”馬丹介紹，護(hù)工群體以中老年女性為主，文化水平不高，年齡偏大，專業(yè)技能學(xué)習(xí)較慢，很難提升自己的收入。
關(guān)先生表示，不同的護(hù)工，收入有所不同。當(dāng)?shù)卦卺t(yī)院服務(wù)的護(hù)工一般每天收入在240元到260元，而住家護(hù)工收入一般在每月4800元左右。護(hù)工往往會優(yōu)先選擇工作時(shí)間短、收入高的醫(yī)院服務(wù)，其次選擇老人能夠自理或半自理的住家工作。一名護(hù)工說：“這行留不住人，年輕人干一段時(shí)間就走了?？紓€(gè)育嬰師或者當(dāng)月嫂更賺錢，甚至出去送外賣，收入都比這行高?！?/p>
加大護(hù)工培養(yǎng)力度
數(shù)據(jù)顯示，我國約有1.9億老年人患有慢性病，失能、半失能老年人約4000萬，老年癡呆患者約1500萬。
受訪專家認(rèn)為，隨著我國人口老齡化程度日益加深，老年人護(hù)理需求與日俱增，且呈現(xiàn)出多層次、多樣化、專業(yè)化等趨勢，醫(yī)療、養(yǎng)老與護(hù)理之間的供需矛盾將日益凸顯，護(hù)工數(shù)量和質(zhì)量“缺口”亟待補(bǔ)齊。建立一支有專業(yè)素養(yǎng)、能滿足市場需求的護(hù)工隊(duì)伍，關(guān)系到整個(gè)社會養(yǎng)老體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
目前，政府已在探索建立護(hù)工的規(guī)范化管理制度。去年年初，國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，提出“完善養(yǎng)老護(hù)理員薪酬待遇和社會保險(xiǎn)政策”“拓寬人才培養(yǎng)途徑”等要求。國家衛(wèi)健委印發(fā)的《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）》提出“推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善護(hù)理崗位管理制度”“探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍”。
一位老人在天津一養(yǎng)老社區(qū)中散步。（新華社記者李然 攝）
中國人口學(xué)會副會長、南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授原新認(rèn)為，隨著人口老齡化程度的加深，護(hù)工短缺仍將持續(xù)。補(bǔ)齊缺口，關(guān)鍵在于通過市場調(diào)節(jié)合理提高護(hù)工收入，增強(qiáng)護(hù)工職業(yè)歸屬感、就業(yè)穩(wěn)定性。同時(shí)，職業(yè)院?？梢赃m當(dāng)加大對相關(guān)人才的培養(yǎng)力度。
針對護(hù)工素質(zhì)提升問題，天津市和平區(qū)勁松護(hù)養(yǎng)院副院長孫正等業(yè)內(nèi)人士建議，應(yīng)進(jìn)一步改變“門檻低”“監(jiān)管弱”的局面。對百姓反映較為強(qiáng)烈的“護(hù)工資質(zhì)不透明”等問題，可嘗試通過“持證上崗”、建立從業(yè)檔案等方式有效進(jìn)行“入口把關(guān)”。各地工會等組織可以進(jìn)一步加大對護(hù)工群體職業(yè)培訓(xùn)方面的投入。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，醫(yī)院和大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可發(fā)揮示范作用，在內(nèi)部改進(jìn)護(hù)理崗位管理體制，通過簽訂勞動合同、提高薪酬待遇、參加社會保險(xiǎn)、落實(shí)帶薪休假、享受免費(fèi)體檢等，進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理員的獲得感和職業(yè)榮譽(yù)感。
